近日，郑州大学第一附属医院介入科韩新巍主任团队先后应用上海腾复医疗科技有限公司研发的Tendfastn™深静脉血栓清除装置为两位下肢深静脉血栓患者实施了经导管血栓清除术，术中取出大量急性和亚急性血栓，术后即刻造影显示靶血管畅通。这是河南省首两例Tendfast™下肢深静脉血栓清除装置注册临床入组。

临床简介  

深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis, DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生于下肢。血栓脱落可引起肺栓塞。

DVT的主要临床表现往往是下肢出现肿胀、疼痛。

病例一  

病史介绍

1.患者：女性，74岁；

2.病史：患者3天前因久坐劳作后出现下肢肿胀，伴活动障碍、晨轻暮重，症状进行性加重，1天前患者上述症状加重；

3.影像学检查：左下肢彩超显示“左侧股总、股浅、股深及腘静脉血栓形成”；

4.实验室检查：D-dimer 1.58 mg/L；

5.入院诊断：下肢静脉血栓形成。

手术过程  

患者俯卧位，局麻后在超声引导下穿刺左侧腘静脉，术中取栓前置入滤器。经左侧腘静脉送入5F直头侧孔导管和超滑导丝，两者配合进入左侧髂静脉，造影显示左侧髂总静脉受压狭窄，交换加硬导丝至下腔静脉内，退出导管，沿导丝送入12mm球囊导管扩张左侧髂总静脉，退出球囊。Tendfast™血栓清除装置沿导丝到达靶血管位置，回撤输送鞘释放支架，取栓支架成功释放到位后，缓慢回撤至鞘管，采用抽吸器进行负压抽吸，取出大量暗红色血栓，最后造影显示左侧下肢静脉血流通畅。

术前DSA  

（术前造影见左侧髂总静脉受压狭窄，左侧股总、股浅、股深及腘静脉血栓形成）

术中DSA  

（取栓支架成功释放）

术后DSA  

（术后即刻造影显示靶血管（除髂压段）血流通畅）

取出血栓  

（取出大量暗红色血栓）

病例二  

病史介绍

1.患者：男性，57岁；

2.病史：患者下肢水肿14天；

3.影像学检查：右下肢彩超显示“右侧股总静脉、股浅静脉血栓形成”；

4.实验室检查：D-dimer 0.22 mg/L；

5.入院诊断：右下肢静脉血栓形成。

手术过程  

患者取俯卧位局麻，成功顺行穿刺右侧腘静脉，引入5F导管，送至右侧股静脉，造影示右侧髂静脉、股静脉血流不畅。患者术前两周已于当地置入滤器，交换加硬导丝至下腔静脉内，置换8F长鞘管至髂静脉处，引入10mm球囊导管扩张右侧髂静脉，引入Tendfast™血栓清除装置，沿导丝到达靶血管位置，取栓支架成功释放到位后，缓慢回撤至鞘管，配合负压抽吸，取出陈旧性血栓，术后造影可见右下肢静脉血流通畅。

术前DSA  

（术前造影见右侧腘静脉、股总静脉全程血栓形成）

术中DSA  

（取栓支架成功释放）

术后DSA  

（术后即刻造影显示右侧腘静脉、股浅静脉、股总静脉血流通畅）

取出血栓  

（取出陈旧性血栓）

小结 

两例患者术后即刻造影评估显示靶血管畅通，血栓清除效果理想，手术成功。平均手术时长约为60分钟，术后患者各项指标稳定。

Tendfast™血栓清除装置是由上海腾复医疗科技有限公司自主研发的国内第一款采用多层取栓支架联合负压抽吸作为机械取栓核心的微创介入器械，能达到快速、安全清除下肢深静脉血栓，可为急性期与亚急性期的深静脉血栓患者提供更安全、有效的治疗选择。

韩新巍 教授

郑州大学第一附属医院

中原学者，二级教授，博士生导师，郑州大学第一附属医院首席科学家、介入科主任；河南省优秀专家、河南省创新争先奖章获得者；郑州大学特聘学科带头人、河南省临床医学特聘学科带头人；国家放射与治疗(介入)临床医学研究中心分中心主任；郑州大学介入治疗研究所所长；河南省介入治疗与临床研究中心主任河南省介入放射学重点实验室主任；创建并领导着中国规模最大、亚专业产全、科研能力强大的附院介入科；国家863项目首席科学家、国家重大研发计划评审专家；发表论文600余篇，SCI收录200余篇:专业国际学术论文影响力中国排名前10、近二年排名前6名;取得国家专利60余项，10余项转化成医疗产品用于临床；系列韩新巍式内支架发明人；主编出版专著14部，其中英文1部；取得省部级科技进步一等奖2项、二等奖4项、三等奖4项；兼任多个学术委员会学术职务。

张文广 教授

郑州大学第一附属医院

中共党员，医学博士，郑州大学第一附属医院介入科副主任医师，2022中国静脉介入新锐。

兼任UIA中国门静脉高压委员会委员，河南省医师协会介入医师分会委员，河南省医学会介入治疗专委会青年委员，河南省医院学会介入治疗管理专委会委员，河南省门静脉疾病专病联盟秘书，中国TIPS研究协作组成员。擅长主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、布加综合征、外周血管疾病的综合治疗，常规开展门静脉高压、门静脉血栓、门静脉海绵样变性的TIPS治疗，尤其是复杂门静脉病变的综合治疗。发表中英文学术论文17篇，专利3项，先后获河南省科技进步一等奖、河南医学科技进步二等奖。多次评为郑州大学“先进个人”、“三育人教师”及“优秀共产党员”。

任克伟 教授

郑州大学第一附属医院

郑州大学第一附属医院介入科副主任医师；中国介入医学产业技术创新联盟理事；国家知识产权局中国专利审查技术专家；国家药品监督管理局医疗器械技术审评专家；中国研究型医院学会非血管介入学组委员；河南省呼吸与危重症学会介入医学分会副主任委员兼秘书；河南省抗癌协会肿瘤消融治疗专业会委员；河南省医学科学普及学会介入专业委员会委员；河南省医学会介入治疗分会青年委员；课题：主持河南省医学科技攻关计划1项、郑州大学第一附属医院青年基金1项、郑州大学材料成型及模具技术教育部重点实验室开放基金1项。参与国家高新技术（863）计划及国家自然科学基金各1项。科研成果：发表研究论文10余篇，参编论著6部，获得国家发明专利3项、实用新型专利10项。获河南省科技进步奖二等奖1项，河南省医学科技进步奖一等奖2项、二等奖1项，中华医学科技奖三等奖1项，中国抗癌协会科技奖三等奖1项。